在腫(zhong)瘤(liu)切(qie)除(chu)手(shou)術領(ling)域，保(bao)乳手(shou)術（BCS）切(qie)緣(yuan)狀態的(de)精(jing)準判斷至關(guan)重要。保(bao)乳手(shou)術（Breast Conserving Surgery, BCS）是早(zao)期(qi)乳腺癌治(zhi)療(liao)的(de)首(shou)-選(xuan)方(fang)案，其核(he)心(xin)目(mu)標(biao)是在保(bao)留乳(ru)房(fang)外觀(guan)的(de)同時徹-底切(qie)除(chu)腫瘤。然(ran)而(er)，20%-40%的(de)BCS術(shu)後(hou)切(qie)緣(yuan)呈陽(yang)性(xing)或疑(yi)似(si)殘(can)留腫(zhong)瘤細(xi)胞(bao)，導致(zhi)患者需(xu)二次手(shou)術，增加(jia)麻醉風(feng)險、治(zhi)療(liao)延誤(wu)及(ji)醫療(liao)成本(ben)。傳(chuan)統術中檢(jian)測(ce)方(fang)法如冰凍切(qie)片(pian)、拉曼(man)光(guang)譜等存在(zai)效率(lv)低、準確性(xing)不足或組織損傷(shang)等問題(ti)。近(jin)年(nian)來，低場核(he)磁共(gong)振(zhen)技(ji)術（Low-Field NMR） 憑(ping)借其快(kuai)速、無創和高(gao)靈(ling)敏度的(de)特(te)性，成(cheng)為解(jie)決這(zhe)壹(yi)臨(lin)床(chuang)痛(tong)點的(de)突(tu)破(po)性(xing)工(gong)具(ju)。

保(bao)乳手(shou)術的(de)切(qie)緣(yuan)困境(jing)

高(gao)陽(yang)性(xing)切(qie)緣(yuan)率的(de)臨(lin)床(chuang)挑(tiao)戰：

據國(guo)際(ji)癌癥(zheng)協(xie)會統計(ji)，約(yue)30%的(de)BCS患者因(yin)術中切(qie)緣(yuan)評估(gu)不準確需(xu)二次手(shou)術，陽(yang)性(xing)切(qie)緣(yuan)不僅(jin)增加(jia)腫瘤(liu)復(fu)發(fa)風(feng)險，還(hai)導致(zhi)患者心(xin)理(li)壓(ya)力(li)及(ji)醫療(liao)資(zi)源(yuan)浪費。

（圖(tu)片(pian)來源(yuan)，豆(dou)包AI）

傳(chuan)統術中檢(jian)測(ce)方(fang)法的(de)局(ju)限(xian)：

冰凍切(qie)片(pian)（Frozen Section）：

優(you)點：病(bing)理(li)學(xue)“金(jin)標(biao)準"，可(ke)直(zhi)接觀(guan)察組(zu)織(zhi)形態。

缺點：耗時（30分(fen)鐘以上(shang)）、組(zu)織破壞(huai)（無法(fa)二次檢(jian)測(ce)）、依(yi)賴病理(li)醫師(shi)經(jing)驗。

拉曼(man)光(guang)譜（Raman Spectroscopy）：

優(you)點：非(fei)接(jie)觸式檢(jian)測(ce)，分(fen)析速度快(kuai)（約(yue)5分(fen)鐘）。

缺點：靈(ling)敏度較(jiao)低（約(yue)80%），易受背(bei)景(jing)噪聲幹擾，難(nan)以區(qu)分(fen)腫瘤(liu)與(yu)炎(yan)癥組(zu)織(zhi)。

低場核(he)磁共(gong)振(zhen)技(ji)術原(yuan)理(li)：

低場核(he)磁共(gong)振(zhen)技(ji)術在(zai)腫瘤切(qie)除(chu)手(shou)術切(qie)緣(yuan)檢(jian)測(ce)方(fang)面(mian)優(you)勢(shi)盡顯(xian)，利(li)用 T₁ 弛(chi)豫時間(jian)這壹(yi)廣(guang)為(wei)人(ren)知(zhi)的(de)磁(ci)共(gong)振(zhen)成像(xiang)（MRI）參(can)數進(jin)行(xing)高(gao)對比度區(qu)分(fen)。人(ren)體(ti)組(zu)織(zhi)中氫原(yuan)子(zi)核(he)如同小(xiao)磁體(ti)，在低強度外(wai)磁場作用下，原(yuan)本(ben)自(zi)旋雜(za)亂的(de)氫原(yuan)子(zi)核(he)會趨(qu)向(xiang)與(yu)外(wai)磁(ci)場方(fang)向(xiang)壹致(zhi)排列(lie)。此(ci)時發(fa)射(she)特(te)定頻率(lv)射(she)頻脈(mai)沖(chong)，氫原(yuan)子(zi)核(he)吸收(shou)能(neng)量(liang)躍遷(qian)到高(gao)能級(ji)，產生(sheng)核(he)磁共(gong)振(zhen)現象(xiang)。當射(she)頻脈(mai)沖(chong)停(ting)止，氫原(yuan)子(zi)核(he)釋放能量(liang)恢復(fu)低能(neng)級(ji)狀態，即(ji)弛(chi)豫過(guo)程(cheng)。T₁ 弛(chi)豫時間(jian)，也就(jiu)是縱向(xiang)弛(chi)豫時間(jian)，是氫原(yuan)子(zi)核(he)縱向(xiang)磁化(hua)矢(shi)量(liang)恢復(fu)到初(chu)始(shi)值 63% 所需(xu)時間(jian)。腫瘤(liu)組(zu)織(zhi)因(yin)細(xi)胞(bao)結(jie)構(gou)、含水量(liang)、代謝情況(kuang)等與(yu)正(zheng)常(chang)組(zu)織不同，其(qi)氫原(yuan)子(zi)核(he) T₁ 弛(chi)豫時間(jian)存在(zai)明(ming)顯(xian)差(cha)異(yi)。

低場核(he)磁共(gong)振(zhen)技(ji)術的(de)優(you)勢(shi)：

高(gao)效精(jing)準：短時間(jian)內(nei)完(wan)成(cheng)檢(jian)測(ce)，靈(ling)敏度達90%以上(shang)，媲(pi)美(mei)冰凍切(qie)片(pian)。

無創(chuang)復用：樣(yang)本(ben)完(wan)整保(bao)留，支持病(bing)理(li)學(xue)二次驗證(zheng)，避(bi)免(mian)“假(jia)陰(yin)性(xing)"風(feng)險。

客(ke)觀(guan)穩定：基(ji)於(yu)定量(liang)參(can)數（如T₁ 值(zhi)），減少(shao)人(ren)為(wei)誤(wu)差(cha)。

低場核(he)磁共(gong)振(zhen)技(ji)術通(tong)過(guo)無(wu)創、快(kuai)速、高(gao)精度的(de)術(shu)中檢(jian)測(ce)能(neng)力(li)，該(gai)技(ji)術有望(wang)大幅減少(shao)二次手(shou)術，確保(bao)腫瘤(liu)壹次性精準全(quan)切(qie)，為(wei)腫瘤患者帶來更(geng)佳(jia)治(zhi)療(liao)體驗與(yu)預(yu)後(hou)。其核(he)心(xin)優(you)勢(shi)在於(yu)彌補了(le)傳(chuan)統方(fang)法在效率(lv)、組(zu)織(zhi)保(bao)護及(ji)客觀(guan)性上(shang)的(de)不足，推動腫瘤(liu)外(wai)科(ke)向(xiang)“精準實時"時代邁(mai)進(jin)。